La sindrome delle mosche volanti, miodesopsia: sintomi e cure

La sindrome delle mosche volanti, nota anche come miodesopsia, è una condizione oculare caratterizzata dalla percezione di piccoli corpi mobili nel campo visivo. Sebbene sia spesso benigna, può influire sulla qualità della visione e causare disagio psicologico, soprattutto in soggetti ansiosi o con una visione molto acuta.

Nei casi più severi può associarsi a distacco posteriore di vitreo o addirittura, in rari casi, a rottura o distacco di retina.

Sintomatologia della sindrome delle mosche volanti 

I sintomi principali includono la percezione di macchie, filamenti o punti scuri che si muovono con il movimento oculare. Questi artefatti visivi sono particolarmente evidenti quando si guarda uno sfondo chiaro, come il cielo o uno schermo bianco. Le miodesopsie derivano da alterazioni del corpo vitreo, una sostanza gelatinosa che riempie l’interno dell’occhio. Con l’età, il vitreo tende a perdere consistenza, formando aggregati di fibre collagene che proiettano ombre sulla retina.
In alcuni casi, la comparsa improvvisa di molte mosche volanti, accompagnata da lampi di luce (fotopsie) o perdita del campo visivo periferico, può indicare una rottura o distacco della retina, una condizione che richiede un intervento immediato.

Miodesopsia, tecniche diagnostiche

La diagnosi delle miodesopsie si basa su una visita specialistica oculistica approfondita con uso di colliri midriatici. Gli esami principali includono:
• Oftalmoscopia indiretta, per valutare la retina e il corpo vitreo.
• Tomografia a coerenza ottica (OCT), che fornisce immagini ad alta risoluzione delle strutture oculari.
• Retinografia periferica ad ampio raggio, che fornisce immagini della retina centrale periferica
• Ecografia oculare B-scan, utile in caso di opacità vitreali che ostacolano la visione della retina.

Terapia Medica per la sindrome delle mosche volanti 

Nella maggior parte dei casi, le miodesopsie non richiedono trattamenti specifici, se non un’accurata dieta idrica, e tendono a stabilizzarsi nel tempo, con una diminuzione della percezione da parte del cervello. Tuttavia, nei casi più fastidiosi, possono essere prescritti integratori specifici a base di vitamine, sali minerali e antiossidanti (come vitamina C, E, luteina e zeaxantina) per sostenere la salute retinica e vitreale.

Terapia Chirurgica per la Miodesopsia

Per i casi gravi e persistenti, due opzioni chirurgiche possono essere considerate:
• Vitreolisi laser, che utilizza un laser YAG per frammentare le opacità vitreali, riducendone l’impatto visivo.
• Vitrectomia, un intervento più invasivo che prevede la rimozione del vitreo e la sua sostituzione con una soluzione salina, qualora vi sia associato un sollevamento retinico.
Consigli Dietetici e Alimentari
Un’alimentazione equilibrata è fondamentale per mantenere la salute oculare.

Si consiglia di:

• Consumare cibi ricchi di antiossidanti, come frutta e verdura a colori vivaci (spinaci, carote, mirtilli).
• Integrare con omega-3 (presente in pesce grasso e semi di lino), che protegge la retina.
• Assumere una quantità adeguata di idratanti naturali, come acqua e tisane, per sostenere il metabolismo oculare.
• Limitare alimenti ricchi di zuccheri e grassi saturi, che possono aumentare lo stress ossidativo.
Conclusione

Sebbene le miodesopsie siano spesso innocue, è fondamentale monitorarle regolarmente con controlli oculistici, adottare uno stile di vita sano e intervenire prontamente nei casi più severi. Le innovazioni tecnologiche nella diagnosi e la prevenzione attraverso una dieta equilibrata rappresentano strumenti chiave per la gestione ottimale di questa condizione.

Dott Federico Basilico
Specialista in Oftalmologia

Poliambulatorio Medisol, Solaro

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